Язва желудка — это хроническое заболевание, при котором на оболочке желудка образуются дефекты или повреждения. Заболевание проходит через фазу обострения, затухания и ремиссии. Питание пациента при этих стадиях различно: в период обострения необходим более строгий режим, чтобы не раздражать слизистую, в то время как в ремиссии диета может быть менее строгой, но направленной на поддержание здорового состояния желудка.

Принципы питания

Среди лечебных диет, разработанных Певзнером, рацион при язве желудка относится к столу № 1. В качестве дополнительных столов, есть также диеты № 1а (период обострения) и 1б (период затухания).

В этой статье мы сконцентрируемся на рекомендациях по питанию в период ремиссии. В этот период язвы желудка основной целью питания является поддержание стабильного состояния желудка, предотвращение его раздражения и стимулирование восстановления.

• Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
• Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
• Консистенция пищи. В ремиссии допускается употребление не только пюреобразной пищи, но и обычной, однако жесткая, жареная и грубая пища должна быть исключена. При выборе между целиковым курском мяса и котлетой – лучше выбрать котлету.
• Жирные и жареные блюда. Их следует избегать или минимизировать, так как они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
• Острые специи и соусы. Они также могут усиливать секрецию и раздражать слизистую, поэтому их использование рекомендуется ограничить.
• Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
• Высококалорийные и легкоусвояемые углеводы. Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.

Соблюдение этих ограничений помогает поддержать здоровье желудка в период ремиссии и предотвратить возможное обострение. Но помимо дополнительного питания, необходимо также следить за образом жизни, избегать стрессов и регулярно консультироваться с врачом.

Что можно и нельзя при язве желудка

Диета при язве желудка подразумевает разделение продуктов на «можно» и «нельзя», а также строгое соблюдение режима питания.

Что можно

Молочные продукты: обезжиренные молочные продукты, нежирный творог, йогурт

Мясо: отварное или тушеное мясо (телятина, курятина, индейка).

Рыба: нежирные сорта рыбы – минтай, треска, пикша, вареные или запеченные.

Каши: гречка, рис, овсянка — на воде или с добавлением небольшого количества молока.

Овощи: тушеные и отварные овощи (картофель, морковь, цветная капуста), тыквенное пюре.

Фрукты: спелые, мягкие фрукты (бананы, яблоки без кожуры), ягодные муссы и пюре без косточек и кожицы.

Хлеб: хлеб из вчерашней выпечки или подсушенный, нежирные и несладкие бисквиты.

Напитки: теплый слабый чай, отвары из шиповника или сушеных фруктов, негазированная минеральная вода без соли.

Что следует исключить

Молочные продукты: жирные молочные продукты, такие как сливки и масло. Продукты на основе растительного молока.

Мясные продукты: жирное мясо, такое как свинина или баранина. Копченые и вяленые продукты, мясные консервы и сосиски.

Рыба и морепродукты: жирная рыба, такая как лосось или скумбрия, жареные морепродукты, копченая рыба.

Овощи: свежие и жареные кислые овощи, например помидоры. Острые овощи, такие как лук и чеснок, баклажаны. Бобовые: фасоль, горох, чечевица.

Фрукты: кислые фрукты и ягоды, такие как лимоны, грейпфруты или клюква. Фрукты с кожицей, такие как виноград.

Хлеб и выпечка: свежий хлеб, особенно на основе дрожжей. Выпечка с добавлением жира, сахара и шоколада.

Напитки: крепкий черный кофе и крепкий чай. Алкогольные напитки. Газированные напитки.

Десерты: шоколад и конфеты, сладости с небольшим содержанием жира и сливок.

Важно помнить, что при наличии язв желудка не следует употреблять пищевые продукты и блюда, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка или стимулировать выработку желудочного сока.

Супы при язве желудка

Супы являются основным компонентом диеты при язвенной болезни желудка, так как они легко усваиваются и, при правильном приготовлении, не раздражают слизистую оболочку желудка.

Рекомендуемые супы

• Молочные супы с добавлением круп (гречка, овсянка). Важно, чтобы молоко было нежирным.
• Пюре-супы на слабом мясном или рыбном бульоне. Обычные приготовленные супы, размельченные до консистенции пюре.
• Рисовый суп на слабым мясом или рыбным бульоном.
• Вермишельный суп также на слабом мясном или рыбном бульоне.
• Овощные супы на воде или слабом овощном бульоне. Важно убедиться, что овощи хорошо проварены.

Супы, которые нельзя

• Крепкие мясные и рыбные бульоны. Они могут стимулировать выработку желудочного сока.
• Супы с добавлением жареного лука или чеснок.
• Кислые супы, такие как щи или борщ.
• Острые и жирные супы, такие как гуляш, солянка, харчо.
• Супы с добавлением бобовых (чечевица, горох, фасоль), т.к. они могут провоцировать вздутие.

Каши при язве желудка

Наряду с супами, каши полезны при язве желудка, так как они обогащены витаминами и минералами и в то же время создают защитный слой, предотвращая раздражение внутренней оболочки органа.

Как варить

Каши лучше всего готовить на воде или на разбавленном молоке (например, в пропорциях 1:1 с водой). Молоко можно использовать, но желательно, чтобы оно было обезжиренным или содержало мало жира. Крупы перед варкой рекомендуется промывать несколько раз. Каши должны быть разваренные, иметь мягкую, пастообразную консистенцию. Соль и сахар кладут в минимальном количестве или вообще исключают. Можно добавить немного масла или меда по вкусу.

Какие крупы предпочтительны

Овсянка: хорошо обволакивает стенку желудка, благодаря чему образуется защитный слой. Считается, что это одна из лучших каш для язвенников.

Рис: щадящая каша, которая легко усваивается. Рекомендуется выбирать пропаренный рис, так как он содержит меньше клейковины.

Гречка: в ней много полезных веществ, готовить ее нужно до мягкой консистенции.

Манка: варится быстро и легко осваивается, но не стоит увлекаться этой кашей из-за высокого содержания глютена.

Пшено: хотя пшенка и полезна, она может вызвать у некоторых людей вздутие. Если у вас нет проблем с перевариванием, можно включить в режим.

Что исключить

Кукурузная каша: может начаться раздражение желудка из-за высокого содержания клейковины.

Каши с добавлением орехов, изюма или других сложных для переваривания ингредиентов.

При введении в рацион новых круп, следует начинать с мелких порций и наблюдать за реакцией организма. Если крупа хорошо усваивается и не вызывает дискомфорта, ее можно использовать.

Мясо, птица и субпродукты при язве желудка

Мясные продукты в диете являются традиционным белком, но при язве желудка важно подходить к их выбору и приготовлению осознанно, чтобы пища не раздражала желудок.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, такие как телятина, кролик или говядина. Мясо следует варить или тушить до полной готовности, либо запекать без корочки. Молотое мясо или мясо, пропущенное через мясорубку, предпочтительнее, так как оно легче обрабатывается. Жареное мясо и гриль в рацион не добавлять.

Из птицы предпочтительны курица или индейка без кожи, жира. Как и с мясом, птицу следует варить или тушить, избегая жарки. Приготовленное мясо птицы можно добавлять в супы или делать на его основе пюре. Курицу гриль, жареные ножки и крылышки есть нельзя.

Нельзя употреблять жирные сорта мяса и птицы, такие как баранина, свинина, гусь, утка. Мясные продукты с большим содержанием специй или соли, например колбасы, сосиски или ветчина следует исключить из рациона больного язвой.

Употребление субпродуктов (язык, печень, сердце) должно быть в умеренных количествах и не чаще 1-2 раза в неделю. Всегда хорошо проваривайте или тушите субпродукты. Жареные субпродукты исключаются.

Мясные консервы можно употреблять из нежирного мяса – кролика, курятины. Лучше брать консервы из детского питания, т.к. в них пониженное содержание соли и нет специй.

Рыба при язве желудка

Отдавайте предпочтение нежирным сортам рыбы, таким как треска, пикша или минтай. Такие сорта рыбы легко усваиваются и не раздражают желудок.

Жирные сорта рыбы, такие как лосось, макрель или сельдь, могут быть сложнее переваривать, поэтому их следует вводить в рацион осторожно и в небольших количествах.

Лучший способ приготовления рыбы для людей с язвой желудка — это варка или запекание без добавления жира. Можно также парить рыбу, что делает ее особенно нежной и легкой для желудка. Жареную рыбу или рыбные блюда с небольшим содержанием специй или соусов следует исключить, так как они могут вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта.

При выборе консервов из рыбы следует изучить состав. Выбирайте консервы в собственном соку или в оливковом масле, но не в томатной заливке. Избегайте продукты с большим количеством соли.

Рыбные пресервы, как правило, подразумевают рыбу, замаринованную в кислой среде, например, в уксусе. Такая обработка может сделать рыбу более жесткой и менее усваиваемой для желудка. К тому же кислая среда и специи, часто добавляемые в пресервы, могут вызвать раздражение. Поэтому ограничьте или полностью уберите из диеты пресервы, особенно те, которые содержат уксус или большое количество специй.

Морепродукты при язве желудка

Морепродукты могут служить дополнением к диете для людей с язвой желудка, но следует соблюдать некоторые оговорки.

1. Креветки: это нежирный морепродукт, который хорошо усваивается. Однако не следует использовать креветки в маринаде или с небольшим содержанием специй. Лучший способ приготовления креветок для людей с язвой желудка — это варка без добавления жира и обычных специй.
2. Мидии: содержат высокое количество железа и других полезных микроэлементов. Они, как правило, хорошо перевариваются, если они свежие и правильно приготовлены. Однако следует избегать жареных мидий или тех, что подаются в острых или кислых соусах.
3. Кальмары: содержат много белка и являются нежирным морепродуктом. Тем не менее, людям с язвой желудка рекомендуется варить или тушить кальмары, избегая жарки. Кроме того, следует ограничить употребление копченых или маринованных кальмаров.

Яйца при язве желудка

При язве можно употреблять куриные и перепелиные яйца. Предпочтительные способы приготовления: вареные всмятку или омлет. Жареные яйца лучше не употреблять. Рекомендуется употреблять не больше 1-2 яйца в день, не использовать специи и соусы.

Овощи и грибы и бобовые при язве желудка

Рекомендуемые овощи: картофель, морковь, кабачок, тыква – в отварном виде, в супах, на пару, запеченные.

Картофель лучше всего в виде пюре или вареный без кожицы. Морковь — в вареном или тушеном виде. Цветная капуста и брокколи: в вареном или запеченном виде. Тыква отлично подходит при язве – в виде пюре или супа.

Капуста при язве желудка — это тема, вызывающая интерес у многих пациентов. Однако при язве желудка ее следует употреблять с особой осторожностью.

Сырая капуста, особенно белокочанная и краснокочанная, может стать причиной раздражения желудка из-за содержания в ней грубой клетчатки. По этой причине лучше не употреблять ее в сыром виде. Тем не менее, вареная или тушеная капуста, а также капустные супы обычно хорошо переносятся людьми с язвой желудка. Такое приготовление делает клетчатку менее грубой, а также снижает кислотность капусты.

Савойская капуста и цветная капуста, благодаря своей более мягкой текстуре, обычно более щадящие даже в сырном виде, но при активных симптомах язв их также стоит варить или тушить.

Грибы при язве желудка рекомендуется употреблять в хорошо переработанном виде, например, в виде грибного супа или тушения. Не рекомендуется употреблять жареные грибы или блюда, содержащие грибы как основной ингредиент, так как они могут вызвать дискомфорт или усугубить симптомы.

Что касается бобовых, то они обычно содержат растительный белок и диетическую клетчатку. Однако бобовые также содержат фитаты и лектины, которые могут вызвать раздражение желудка или усугублять вздутие и газообразование. Если вы решите включить их в свой рацион, то следует замачивать бобы на ночь и хорошо варить, чтобы уменьшить содержание сдерживающих раздражающих веществ. Использовать их можно в умеренном количестве.

Фрукты и ягоды при язве желудка

Фрукты лучше употреблять в вареном или запеченном виде, а также в компотах, муссах, киселях. Важно убедиться, что они спелые и не содержат семечек или кожуры, которые могут оказаться трудными для переваривания.

Бананы — мягкие и обычно хорошо переносятся, так как не вызывают раздражения желудка.

Яблоки: запеченные или в виде пюре, так как сырые яблоки могут оказаться трудными для переваривания.

Груши: аналогично яблокам, лучше употреблять без кожуры и в приготовленном виде.

Дыня и арбуз: они содержат много воды и обычно хорошо усваиваются, но их стоит употреблять в умеренных количествах.

Персики и абрикосы: в свежем или запеченном виде.

Черника и голубика: известны своими вяжущими свойствами, которые могут быть полезны при язве.

Клубника и малина: можно употреблять в небольших количествах.

Избегать употребления кислых фруктов и ягод (клюквы, цитрусовых, некоторых сортов яблок и винограда).

Молочные продукты и сыры

При язве желудка в период ремиссии молочные продукты могут играть основную роль в питании, однако их выбор и употребление следует тщательно контролировать.

Молоко: традиционно считается, что молоко может периодически уменьшать симптомы язв из-за его обволакивающего свойства, но оно также стимулирует выработку желудочного сока, что может оказаться вредным при язве. Если молоко хорошо переносится, его можно употреблять, но лучше использовать обезжиренное или с пониженной жирностью.

Кефир и ряженка: содержат полезные бактерии, нежирный кефир обычно хорошо усваивается и может быть использован для восстановления желудка.

Сметана: может добавляться в небольшом количестве в блюда, но из-за высокого содержания жира ее следует употреблять ограниченно.

Творог: нежирный творог обычно хорошо подходит для диет при язве желудка. Он богат кальцием и белком, но его следует употреблять в умеренных количествах, чтобы не вызвать чрезмерную выработку желудочного сока.

Йогурты: лучше натуральные, с живыми культурами, без добавок и не слишком сладкие.

В целом, при выборе молочных продуктов при язве желудка в период ремиссии стоит отдавать предпочтение нежирным и внимательно следить за самочувствием после их употребления. Если после употребления молочных продуктов возникают какие-либо симптомы дискомфорта, лучше проконсультироваться с врачом для корректировки рациона.

Хлеб и сладости

Хлеб рекомендуется употреблять из цельнозерновой муки, и лучше, если он не будет свежевыпеченным. Начинать его пробовать с небольших доз, отслеживая самочувствие. Свежий хлеб может вызвать вздутие и тяжесть в желудке. Подсушенный хлеб, сухарики или печёный без дрожжевого хлеба (например, лаваш) являются более надежным выбором.

Сахар и кондитерские изделия: при их употреблении в больших количествах может увеличиться выработка желудочного сока и вызвать ожирение, что, в свою очередь, может усугубить язвенную болезнь. Поэтому их лучше употреблять умеренно.

Шоколад содержит кофеин и другие стимулирующие вещества, которые могут вызвать раздражение желудка, поэтому его лучше исключить.

Пирожные и торты: содержат много сахара и калорий, что также может отрицательно повлиять на язву желудка. Лучше убрать их из рациона их или строго ограничивать их употребление.

Если возникает желание употребить что-нибудь сладкое, предпочтение следует отдавать таким ингредиентам, как мед (в небольших количествах) или домашнее варенье. Хорошим вариантом могут быть также домашние желе.

Жиры, масла, орехи и семечки

Можно использовать растительные масла. Животные жиры, сало, сливочное масло исключить максимально. Орехи и семечки употреблять не рекомендуется.

Напитки

Можно пить некрепкий черный и зеленый чаи, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа, некислые кисели, компоты (домашние).

Варианты меню на день

Завтрак: овсянка на воде с молоком 1:1, омлет, чай с домашним вареньем

Перекус: запеченное яблоко без кожицы.

Обед: суп-лапша на слабом курином бульоне, салат из свежих огурцов без кожицы и отварного картофеля, компот.

Полдник: йогурт без добавок и сухое печенье.

Ужин: курица, тушеная с картошкой, кабачком и морковью, кисель

2-й ужин: нежирный кефир, сухое печенье.

 

Завтрак: запеканка из нежирного творога с грушей, чай.

Перекус: тыквенный суп-пюре.

Обед: рыбное суфле с рисом, компот

Полдник: чай с сухим печеньем.

Ужин: паровые котлеты, тушеные овощи.

2-й ужин: кисель, сухое печенье.

Важно помнить, что реакция организма на определенные продукты может быть индивидуальной. Введение новых продуктов в рацион следует осуществлять постепенно и под наблюдением врача. Если какой-либо продукт вызывает дискомфорт или усиливает симптомы, следует временно исключить ее из рациона.